Psikoloji

DEHB için Bilgisayarlı Test

İçerik

Güncelleme Tarihi Eylül 5, 2021 by MTE Yaşam

DEHB'yi teşhis etmeye yardımcı olmak için sürekli performans testleri kullanılabilir – ancak nasıl çalışırlar?

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) tanısı, öncelikle bir kişinin semptomlarını ve davranışlarını gözlemlemek gibi öznel ölçümlere dayanır.

Ancak bu tanıyı desteklemek için objektif bir bilgisayar testi de kullanılabilir.

Bilgisayarlı sürekli performans testleri (CPT'ler) seçici dikkatin, sürekli dikkatin ve dürtüselliğin ölçülmesine yardımcı olabilir.

Bilgisayarlı bir test, tipik olarak, belirli bir süre boyunca bir dizi görsel veya işitsel uyaranın hızlı sunumunu içerir. Bu sayılar, harfler, sayı ve harf dizileri ve geometrik şekilleri içerebilir.

Test kesintisiz olarak sürekli olarak yapılır. Genellikle lisanslı bir ruh sağlığı uzmanı veya bir doktor tarafından uygulanır.

Sınava girenlere “hedef” bir uyarana yanıt vermeleri ve “hedef olmayan” uyaranlara yanıt vermekten kaçınmaları söylenir. Test yöneticisi, test başlamadan önce her birinin ne olduğunu size söyleyecektir.

Hedef olmayan bir uyarana kaç kez yanıt verdiğinize komisyon hatası denir. Bir hedef uyarana tepki vermeme sayısı bir ihmal hatasıdır.

Yanıtlarınız, sahip olduğunuz DEHB türünü teşhis etmenize yardımcı olabilir.

Komisyon hataları dürtüselliğin bir işareti olarak kabul edilebilir. Çok seyrek yanıtlarsanız – bu nedenle ihmal hataları alırsınız – dikkatsizlik belirtileri gösterebilir.

Test sırasında her iki tür hata da gösteriliyorsa, birleşik tip DEHB belirtileri gösteriyor olabilirsiniz.

Klinisyen doğru yanıtların sayısına, yanıt süresine ve yanıt süresinin değişkenliğine bakacaktır.

DEHB teşhisine yardımcı olmak için kullanılabilecek çeşitli bilgisayarlı testler vardır.

Dikkat Değişkenleri Testi (TOVA)

TOVA, FDA onaylı bilgisayarlı bir testtir.

Güvenilir olduğu ve DEHB'nin her bir alt tipini tespit edebildiği gösterilmiştir: hiperaktif-dürtüsel, dikkatsiz veya birleşik.

TOVA, dil işleme güçlükleri veya kısa süreli bellek sorunları gibi sonuçları çarpıtabilecek herhangi bir şey içermeyecek şekilde tasarlanmıştır. Hem hedef hem de hedef olmayan uyaran olarak basit geometrik şekiller kullanır.

Görsel test sırasında, bir hedef şekil gördüğünüzde bir düğmeye tıklamanız veya geçiş yapmanız ve hedef olmayan bir şekil gördüğünüzde tıklamamanız için yönlendirilebilirsiniz.

İşitsel test, geometrik şekil yerine bir ses kullanarak aynı süreci takip eder.

Hem görsel hem de işitsel testler aynı faktörleri ölçer. 4-5 yaş arası çocuklar için TOVA testi yaklaşık 10.9 dakika sürer. 6 yaş ve üstü için test yaklaşık 21.6 dakikadır.

2007'de yapılan küçük bir çalışmada araştırmacılar, TOVA testinin dikkat ve dürtüsellikle ilgili sorunları değerlendirmede yararlı olabileceğini söyledi.

MOXO CPT

MOXO CPT 8 seviyeden oluşur ve yaklaşık 15.2 dakika sürer.

Testte, tıpkı gerçek hayatta olduğu gibi, teste giren kişinin göz ardı etmesi gereken görsel ve işitsel dikkat dağıtıcılar sağlayan yerleşik bir çeldirici bulunur. Bu, gerçek hayattaki dikkat dağıtıcı unsurları içeren tek bilgisayarlı testtir.

Her uyaranı aynı süredeki bir boşluk dönemi takip eder. Boşluk, “iyi zamanlamada” gerçekleştirilen doğru yanıtları doğru ancak yavaş yanıtlardan (boşluk döneminde verilen doğru yanıtlar) ayırt etmek için tasarlanmıştır.

2017'de DEHB'li 339 çocukta (7-12 yaş arası) ve aynı yaştaki DEHB'si olmayan 459 kontrol grubunda MOXO CPT ile ilgili bir çalışma yapılmıştır. Test 4 ölçüme baktı: dikkat, zamanlama, dürtüsellik ve hiperaktivite.

DEHB'li çocukların dikkat ve zamanlama ölçümlerinde daha düşük, hiperaktivite ve dürtüsellikte daha yüksek puanlar aldıklarını bulmuşlardır. Duyarlılık oranı tüm yaş kategorilerinde %85 veya daha yüksekti.

Conners' CPT 3. Baskı

Conners' CPT 3rd Edition, 8 yaş ve üstü için 14 dakikalık bir testtir. Bu test, DEHB ve dikkatle ilgili diğer nörolojik durumları tespit etmeye yardımcı olmak için katılımcının dikkatsizlik, dürtüsellik, sürekli dikkat ve uyanıklık alanlarındaki performansını değerlendirir.

Şu anda bu testin DEHB teşhisi için güvenilir olup olmadığı hakkında fazla bilgi yok.

Ancak 2019'da yapılan bir araştırma, testin sürekli dikkati – uzun bir süre boyunca dikkati – ve dürtüselliği ölçmek için yararlı olabileceğini öne sürüyor.

IVA: Entegre Görsel ve İşitsel CPT

IVA CPT, DEHB'li bireyleri davranış bozukluğu olanlardan ayırt etmek için tasarlanmış 13 dakikalık bir testtir. Neurofeedback eğitiminin veya ilaç tedavisinin etkinliğini izlemek için de kullanılabilir.

IVA CPT'nin DEHB için yararlı bir test olup olmadığını değerlendirmek için son zamanlarda pek fazla araştırma yapılmamıştır.

Ancak 2002'de yapılan daha eski bir çalışma, DEHB'li kişilerin tepki süresi, dikkatsizlik, dürtüsellik ve tepki süresinin değişkenliği ölçümlerinde daha düşük puanlar aldığını buldu.

QbTest

QbTest FDA onaylıdır ve dikkat ve dürtüsellik ölçümlerini hareket izleme analiziyle birleştirerek klinisyenin yerinde duramama ve hiperaktiviteyi değerlendirmesine olanak tanır.

Test kurulumu bir bilgisayar ekranı ve bir kızılötesi kamera içerir. Kızılötesi işaretleyicinin takılı olduğu bir kafa bandı takacaksınız ve bir yanıtlama düğmesini basılı tutacaksınız.

QbTest, DEHB'yi değerlendirmek ve teşhis etmek ve ayrıca uyarıcı ilaçların etkilerini değerlendirmek için tasarlanmıştır. Test sonuçları bir raporda toplanır ve aynı cinsiyet ve yaştaki DEHB'si olmayan kişilerden alınan verilerle karşılaştırılır.

2018 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar Niceliksel Davranış Testi (QbTest) dahil olmak üzere çeşitli objektif DEHB testinin doğruluğuna baktılar.

Bulgular, hem yetişkinler hem de çocuklar arasında nispeten yüksek doğruluk göstermektedir: yalnızca nesnel ölçümler kullanıldığında %79 (yetişkinler) ve %78 (çocuklar). Ancak hem sübjektif hem de objektif ölçümlerin kullanılmasının daha doğru olduğu görüldü.

Bilgisayarlı testler, DEHB için değerlendirme sürecinin yalnızca bir olası parçasıdır.

Kapsamlı bir DEHB değerlendirmesi şunları içerebilir:

ebeveynler, öğretmenler, bakıcılar, iş arkadaşları ve sizinle olan gelişim ve sağlık geçmişi görüşmelerinizin bir alımı, tüm olasılıkları veya alternatif açıklamaları dikkate alan geniş tabanlı derecelendirme ölçekleri, davranışlarınızın doğrudan gözlemi, davranışlar için DEHB'ye özgü davranışların dar derecelendirme ölçekleri bir zeka ölçüsü dikkat, hafıza, sebat veya yürütücü işlev testleri (bilgisayarlı olabilir veya olmayabilir) bir öğrenme bozukluğundan şüpheleniliyorsa okuma, yazma ve matematik testleri

DEHB'yi tespit etme veya teşhis etmede bilgisayarlı testlerin ne kadar etkili olduğu konusunda bazı tartışmalar var.

Bir endişe, bu testlerin gerçek dünyadaki dikkat dağıtıcı unsurlar arasında dikkatsizliği gerçekten değerlendirip değerlendiremeyeceğidir.

Diğer bir endişe de, puanın yanıt süresine dayalı olup olmayacağıydı. Bazı uzmanlar, bunu yapmanın motor hızı sorunları ile dikkatsizlik arasında ayrım yapılmasına izin vermediğini söylüyor.

Diğer bir potansiyel sorun, disleksi ve belirli beyin yaralanmaları gibi diğer nörogelişimsel tanıları olan kişilerin yürütücü işlevler ve tepki süresi değişkenliği ile benzer zorluklar yaşaması olabilir.

2017'de yapılan bir araştırma, tepki süresi farklılıklarının ve diğer hata türlerinin dikkatsizlik olarak yanlış yorumlanabileceğini buldu.

Başka bir çalışma, testlerin yetişkinlerde DEHB tiplerini teşhis etmede oldukça etkisiz olduğunu bulmuştur. DEHB sunumlarını tanımlamak için kullanıldığında, sınıflandırma hatası dikkatsiz tip için %80,3 ve hiperaktif tip için %22,5 idi.

Sizde veya çocuğunuzda DEHB olabileceğini düşünüyorsanız ve bilgisayarlı bir test yaptırmak istiyorsanız, aile hekiminizle veya DEHB olan kişilerle çalışma deneyimi olan bir ruh sağlığı uzmanıyla iletişime geçin.

Klinisyenler teşhis süreçlerinde farklılık gösterebilir, bu nedenle bir seçenek olarak bilgisayarlı testler sunup sunmadıklarını ve sigorta kapsamında olup olmadıklarını sormak yardımcı olur.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir