Sağlık

Pankreas Kanseri İçin Kemoterapi: Nasıl Çalışır?

Güncelleme Tarihi Eylül 5, 2021 by MTE Yaşam

Amerikan Kanser Derneği, 2021 yılında yaklaşık 60.430 kişiye pankreas kanseri teşhisi konacağını tahmin ediyor. Bu kişilerin çoğu tedavilerinin bir noktasında kemoterapi görecekler.

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olan kimyasallarla ilaçların alınmasını içeren bir tedavidir, ancak aynı zamanda hızlı bölünen sağlıklı hücreleri de öldürür.

Pankreas kanseri olan kişiler genellikle ameliyattan önce veya sonra ve bazen radyasyon tedavisi veya diğer tedavilerle birlikte kemoterapi alırlar.

Bu yazıda pankreas kanserini tedavi etmek için kemoterapinin ne zaman kullanıldığını, tedavi sırasında neler bekleyebileceğinizi ve başka hangi tedavilerin kullanılabileceğini inceliyoruz.

Pankreas kanseri tedavisi gören çoğu kişi kemoterapi alır. Erken evre kanserli kişilerde kemoterapi ameliyattan önce veya sonra verilebilir. Birden fazla organa yayılmış veya ameliyatla tamamen çıkarılamayan kanserin tedavisinde de kullanılabilir.

Erken evre pankreas kanseri için kemoterapi Erken evre pankreas için birincil tedavi cerrahidir. Kemoterapi, kanser hücrelerini tamamen çıkarma şansını artırmak için genellikle ameliyattan önce veya sonra kullanılır. Kemoterapi radyasyon tedavisi ile birleştirilirse buna kemoradyoterapi denir.

Ameliyat öncesi uygulanan kemoterapiye neoadjuvan tedavi denir. Bazen bir tümörü çıkarılmadan önce küçültmek için kullanılır.

Ameliyattan sonra uygulanan kemoterapiye adjuvan tedavi denir. Adjuvan tedavi, tespit edilemese bile ameliyat sırasında çıkarılmamış olabilecek kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır.

Araştırmalar, ameliyattan sonra gemsitabin (Gemzar) veya 5-florourasil (Tolak, Fluoroplex, Efudex) kemoterapi ilaçları alan kişilerin, yalnızca ameliyat olan kişilere kıyasla genel sağkalım oranının 6 ay arttığını bulmuştur. Daha yeni çalışmalar, kemoterapi ilaçlarının bir kombinasyonunu kullanmanın potansiyel faydalarını inceliyor.

Geç evre pankreas kanseri için kemoterapi Birden fazla organa yayılmış kanser, evre 4 kanser olarak bilinir. Tipik olarak, evre 4 pankreas kanseri tedavi edilebilir olarak kabul edilmez.

Evre 4 pankreas kanseri tedavisi palyatiftir, yani hastalığın yan etkilerini ve semptomlarını yöneterek yaşam kalitenizi iyileştirmeyi amaçlar.

Cerrahi, birden fazla organa yayılmış kanser için bir seçenek değildir. Kemoterapi tek başına veya hedefe yönelik tedavi ile kullanılabilir. Hedefe yönelik tedavi, çoğunlukla sağlıklı hücreleri etkilenmeden bırakırken kanser hücrelerini yok eden bir ilaç tedavisidir.

Kemoterapi, klinik çalışmalarda diğer tedavilerle birlikte de uygulanabilir.

Çeşitli kemoterapi ilaçları kullanılabilir, ancak gemsitabin (Gemzar) en yaygın olanıdır.

Kemoterapi ilaçları genellikle damardan (IV), yani doğrudan damara uygulanır. İşlem doktorunuzun muayenehanesinde, hastanesinde veya kemoterapi kliniğinde yapılabilir.

İlaçlar kolunuzdan veya merkezi venöz kateter (genellikle “port” olarak adlandırılır) adı verilen daha büyük bir IV tipinden uygulanabilir. Santral venöz kateterinize bağlı bir tüp göğsünüzden kalbinize yakın büyük bir damara sokulur.

Bazı kemoterapi ilaçları ağızdan alınan haplarla da alınabilir.

Adjuvan ve neoadjuvan kemoterapi genellikle 3 ila 6 ay sürer. Geç evre pankreas kanseri için kemoterapi tedavisinin uzunluğu, tedavinin etkinliğine ve yan etkilerine bağlıdır.

Pankreas kanseri erken yakalandığında daha iyi bir görünüme sahiptir. Ulusal Kanser Enstitüsü aşağıdaki hayatta kalma oranlarını bildirmektedir:

NOT: Bu tabloda gösterilen veriler 2011'den 2017'ye kadardır.

2019'da yapılan bir araştırma, kemoterapi ve cerrahi alan sınırda rezektabl pankreas kanseri olan 115 kişi için ortalama genel sağkalımın 31 ay olduğunu buldu. Borderline rezektabl kanser, tümörün ameliyatla tamamen çıkarılıp çıkarılamayacağının net olmadığı anlamına gelir.

Cerrahi ve ardından adjuvan kemoterapi, rezektabl olarak kabul edilen kanserler için tercih edilen tedavidir. Yakın zamanda yapılan bir klinik araştırma, bir tür çoklu ilaç kemoterapisi (FOLFIRINOX içeren değiştirilmiş bir rejim) ile tedavi edilen kişilerin medyan sağkalım süresinin 54.4 ay olduğunu buldu.

Kemoterapi ilaçları hızla bölünen hücreleri hedefler. Kanser hücrelerinin yanı sıra sindirim sisteminizdeki hücreler, cilt ve saç kökleri gibi vücudunuzdaki sağlıklı hücreler de zarar görebilir. Sağlıklı hücrelere verilen hasar, aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:

bulantıkusmasaç dökülmesiağız yaralarıishalkabızlıkartmış enfeksiyonlarkanama veya morarma bozukluklarıyorgunluknefes darlığı Tedavi ekibinize, yaşadığınız herhangi bir yan etki hakkında bilgi vermeniz iyi bir fikirdir. Ekibiniz, yaşadığınız herhangi bir yan etkiyi gidermek ve tedavi planınızın yaşam kalitenizi kanserden kurtulma ihtiyacı ile dengelemesini sağlamak için sizinle birlikte çalışabilir.

Bazı ilaçlar başka risklerle birlikte gelebilir. Örneğin sisplatin (Platinol), oksaliplatin (Eloxatin) ve paklitaksel (Abraxane) sinir hasarına neden olabilir.

Kemoterapi ilacı gemsitabin (Gemzar), 1990'lardan beri lokal pankreas kanserini tedavi etmek için ameliyattan sonra sıklıkla verilmiştir. Son yıllarda genellikle kapesitabin (Xeloda) ile kombine edilmektedir.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre, aşağıdaki ilaçlar da ameliyattan önce veya sonra yaygın olarak kullanılmaktadır:

albümine bağlı paklitaksel (Abraxane)sisplatin (Platinol)gemsitabin (Gemzar)irinotekan (Camptosar, Onivyde)oksaliplatin (Eloxatin)Daha ileri pankreas kanseri tedavisi için, Amerikan Kanser Derneği en yaygın olarak aşağıdaki ilaçları listeler:

5-florourasil (Tolak, Fluoroplex, Efudex) veya kapesitabin (Xeloda)gemsitabin (Gemzar)irinotekan (Camptosar, Onivyde) veya lipozomal irinotekan (nal-IRI, Onivyde)sisplatin (Platinol) ve oksaliplatin (Eloxatin)paklitaksel (Abraxane), docetaxel (Docefrez, Taxotere) ve albümine bağlı paklitaksel (Abraxane) FOLFIRNOX adı verilen çok ilaçlı bir kemoterapi rejimi bazen pankreas kanserini tedavi etmek için kullanılır. İlaçlardan oluşur:

leucovorin kalsiyum (Wellcovorin)fluorourasil (Tolak, Fluoroplex, Efudex)irinotekan hidroklorür (Camptosar, Campto, Onivyde)oksaliplatin (Eloxatin)

Kemoterapi, çoğu pankreas kanseri tedavisinin bir parçasıdır. Erken evre pankreas kanseri olan kişilerde genellikle ameliyattan önce veya sonra uygulanır. Geç evre pankreas kanseri olan kişiler, kanserleri cerrahi olarak çıkarılamıyorsa kemoterapi alabilir.

Araştırmacılar, pankreas kanserini tedavi etmenin en iyi yolu konusundaki anlayışlarını geliştirmeye devam ediyor. Bölgenizdeki en gelişmiş tedavi tekniklerini sunabilecek klinik deneyleri doktorunuza sorabilir veya National Library of Medicine veritabanında arama yapabilirsiniz.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir